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GASTROENTEROLOGÍA DEL SUR DE DENVER

Enfermedad hepática en etapa terminal (ESLD)
en Denver

¿Qué es la enfermedad hepática en etapa terminal?

La enfermedad hepática en etapa terminal (ESLD, por sus siglas en inglés), también llamada insuficiencia hepática crónica, se refiere al daño irreversible al hígado y la forma en que funciona. La insuficiencia hepática crónica puede tardar meses o años en desarrollarse. Una disminución lenta de la función hepática junto con una cicatrización grave del hígado, llamada cirrosis, es lo que finalmente conduce a la insuficiencia hepática.

Los signos de insuficiencia hepática crónica se pueden dividir en síntomas tempranos y síntomas avanzados, y pueden consistir en los siguientes:

Los primeros síntomas

  • Fatiga
  • Náuseas o vómitos
  • Pérdida de apetito
  • Molestias abdominales leves

Síntomas avanzados

  • Moretones o sangrado con facilidad
  • Confusión o desorientación
  • Coloración amarillenta de la piel o los ojos (ictericia)
  • Orina oscura
  • Piel con picazón severa
  • Acumulación de líquido en los brazos, las piernas o el abdomen

Me sentí escuchado. Realmente aprecié el trato del Dr. Ende junto a la cama y cómo realmente se tomó el tiempo para escuchar mi cuadro completo de salud. Significó mucho para mí.

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El personal de recepción se prestó atención de inmediato tan pronto como entré. Las enfermeras y los asistentes personales fueron profesionales y muy amables, y los médicos fueron aún mejores. El procedimiento transcurrió sin problemas y no podría haber ido mejor. Por supuesto, tener resultados de laboratorio positivos hace que sea más fácil publicar un informe entusiasta, pero tuve la impresión de que si me hubieran diagnosticado de manera diferente, me habrían atendido con la misma amabilidad y dedicación.

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Etapas de la insuficiencia hepática

Hay diferentes etapas de insuficiencia hepática, que afectan cada vez más la capacidad de funcionamiento del hígado. Estas etapas incluyen:

1.       Inflamación: Esta es una etapa temprana, en la que el hígado está agrandado o inflamado.

2.       Fibrosis: El tejido cicatricial comenzará a reemplazar el tejido sano en el hígado inflamado.

3.       Cirrosis: La acumulación de tejido cicatricial es grave y ha dificultado el funcionamiento normal del hígado.

4.       Enfermedad hepática en etapa terminal: La función hepática se ha deteriorado dramáticamente y el daño no se puede revertir.

5.       Cáncer de hígado: Aunque cáncer de hígado puede ocurrir en cualquier etapa de la insuficiencia hepática, las personas con cirrosis tienen un mayor riesgo de desarrollarla.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad hepática en etapa terminal?

El diagnóstico de insuficiencia hepática generalmente se realiza a través de una variedad de pruebas de diagnóstico. Su médico puede recomendarle que se someta a análisis de sangre del hígado u otros análisis de sangre para ver cómo está funcionando su hígado, así como pruebas de imagen o una biopsia del hígado.

Opciones de tratamiento para la enfermedad hepática en etapa terminal

Una vez que el hígado ha llegado a la etapa final de la enfermedad hepática, ha soportado demasiado daño como para curarse. Debido a esto, la única opción de tratamiento para muchos pacientes es un trasplante de hígado. Esto implica extraer el hígado enfermo y reemplazarlo con un hígado sano de un donante.

El proceso de trasplante de hígado primero implica cumplir con ciertos criterios. Para cumplir con estos criterios, debe tener un hígado que no funcione correctamente y que tenga daños irreparables. También necesitará una evaluación previa al trasplante que puede incluir ciertas pruebas, así como una evaluación financiera y de seguros. Una vez completadas estas evaluaciones, el comité de selección de trasplantes de hígado revisará sus resultados y decidirá si un trasplante es adecuado para usted. Si lo aprueban, lo pondrán en una lista de espera para un hígado de donante sano, después de lo cual se puede realizar la cirugía.

Preguntas frecuentes sobre insuficiencia hepática

¿Se puede revertir la insuficiencia hepática?

La primera y segunda etapa de la insuficiencia hepática (inflamación y fibrosis) se pueden revertir con el tratamiento adecuado. Una vez que se desarrolla la cirrosis, la progresión de la enfermedad puede retardarse, pero las cicatrices siguen siendo irreversibles.

¿Qué tan común es la insuficiencia hepática?

Según los CDC, en 2023, aproximadamente 4.5 millones de personas en EE. UU. (1.8%) tenían algún tipo de enfermedad hepática, y alrededor de 57,000 personas murieron a causa de ella en 2022. Estas muertes se deben principalmente a complicaciones de la cirrosis. Las muertes relacionadas con la enfermedad hepática asociada al alcohol han aumentado constantemente durante los últimos 10 años y aumentaron significativamente durante el primer año de la pandemia de COVID-19.

¿Cuánto tiempo puede vivir alguien con insuficiencia hepática?

El tiempo que una persona puede vivir con insuficiencia hepática depende de la etapa de insuficiencia hepática que tenga, la causa de la insuficiencia hepática y el tratamiento disponible para la insuficiencia hepática.

¿Cómo ocurre la insuficiencia hepática?

Hay cuatro etapas de progresión de la enfermedad hepática. La primera etapa es la inflamación, donde el hígado puede agrandarse e inflamarse. La segunda etapa es la fibrosis o cicatrización, donde el tejido cicatricial comienza a reemplazar el tejido hepático sano. La tercera etapa es la cirrosis, que ocurre cuando se forma tejido cicatricial en todo el hígado y puede provocar una disfunción hepática. La última etapa es la enfermedad hepática terminal, en la que las cicatrices o el daño del hígado no son reversibles y el hígado no puede funcionar correctamente.

¿Cuáles son los primeros signos de insuficiencia hepática?

Los primeros signos de daño hepático pueden incluir náuseas y fatiga, pero a veces los pacientes no experimentan síntomas. Otros signos tempranos pueden incluir pérdida de apetito, malestar en la parte superior derecha del abdomen y pérdida de peso inexplicable.

¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia hepática?

La insuficiencia hepática puede ser aguda (repentina) o crónica (de aparición gradual). Algunos síntomas de insuficiencia hepática incluyen fatiga, náuseas, pérdida de apetito, color amarillento de la piel, vómitos con sangre, sangre en las heces, heces pálidas e hinchazón en el abdomen o las piernas. Para aquellos con insuficiencia hepática aguda, los síntomas también pueden incluir un cambio en el estado mental o confusión o un aliento dulce. Si experimenta algún síntoma inusual, comuníquese con nuestra oficina de Lone Tree, Englewood, Castle Rock o Parker para programar una cita con uno de nuestros gastroenterólogos.

¿Qué causa la insuficiencia hepática?

La insuficiencia hepática puede deberse a varios problemas. Algunas de las causas incluyen hígado graso o enfermedad metabólica del hígado, enfermedad hepática relacionada con el alcohol debido al consumo excesivo y continuo de alcohol, infecciones virales del hígado, toxinas, enfermedades autoinmunes, afecciones metabólicas y ciertas enfermedades cardiovasculares.

¿Cómo se previene la insuficiencia hepática?

Hay muchas maneras de prevenir el daño hepático y la insuficiencia hepática, incluida moderar el consumo de alcohol, vacunarse contra hepatitis B, mantener un estilo de vida saludable y seguir instrucciones sobre cómo tomar medicamentos como el paracetamol (Tylenol). También querrá hacerse un examen físico todos los años con exámenes de detección de obesidad, colesterol alto, presión arterial alta y diabetes.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la insuficiencia hepática?

Una vez que el hígado ha progresado hasta la etapa final de la enfermedad hepática, ya no se puede reparar. El tratamiento incluye el uso de medicamentos para controlar los síntomas de la enfermedad hepática o curar la enfermedad hepática con un trasplante de hígado. El equipo proveedor de los ODS tiene experiencia en el tratamiento de todos enfermedades del HIGADO, incluida la insuficiencia hepática, por lo que si le han diagnosticado insuficiencia hepática y necesita una segunda opinión, programe una consulta hoy.

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En South Denver GI, nuestro equipo de médicos y proveedores de práctica avanzada tienen la experiencia para brindarle una atención excepcional. Si desea obtener más información sobre la enfermedad hepática en etapa terminal (ESLD) o necesita programar una cita en nuestra oficina, ¡contáctenos hoy!


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